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科学跑步
远离跑步膝
随着体育事业的发展,越来越多的传统运动项目被跑步取代。在2023年,我国举办的马拉松超过600场,坚持跑步,不仅可以健康人的身体,还能健康人的心理。但是也有很多跑友因为跑步出现损伤来到医院就诊,而在这些患者中,跑步膝占了相当大的比例。
一、什么是跑步膝?
RUN
跑步膝的专业术语是髂胫束综合征,常见于长跑,骑行等运动,是膝关节反复弯曲伸直,髂胫束与股骨外侧髁反复摩擦导致韧带或滑膜慢性无菌性炎症,最后发展成肿胀疼痛甚至结缔化。临床表现为膝关节外侧,股骨外上髁疼痛;跑步时疼痛加重,尤其下坡时;膝关节屈曲20-30度时疼痛最明显,并可在膝外侧触及韧带的肿胀。
二、引起跑步膝的原因
1.身体僵硬:运动前简单热身甚至不热身,容易造成身体肌肉的紧张,心肺活性不足,出现过激反应。
2.肌肉力量差:跑步时下肢承受着自己身体几倍重的压力,如果没有强大的肌肉力量支持,易造成下肢关节尤其是膝关节的损伤。
3.缺乏休息:跑步是一项中等强度,高频率运动,缺乏充分的休息,肌纤维无法得到恢复,长此以往引起慢性损伤。
4.跑姿不正确:不良的跑姿会导致肌肉做功效率低下,动作不协调,关节负荷增加,从而产生运动损伤。
▲低头,含胸驼背
▲身体前倾
▲左右摆臂
三、如何预防跑步膝
1、跑前热身,跑后拉伸
跑前热身和跑后拉伸能最大限度避免运动损伤,促进乳酸排泄,减轻对肌肉的酸性刺激,缓解酸痛,提高健身效果,改善身体线条,增加柔韧性协调性,有利于身体放松血液循环,防止肌肉僵硬。
肩部拉伸:肩部自然下垂,一只手放于胸前,另一只手臂扣在手肘以上,将它拉向胸部方向,左右轮流交替拉伸。
胸部拉伸:自然站姿,肩部自然下垂,双手置于背后,双手十指交叉,肩部向下向后打开,深呼吸,吸气时手部向上慢慢伸展,打开胸腔,吐气时手部下放放松。
立位股四头肌拉伸:自然站立,一条腿弯曲,手握脚踝,往臀部方向伸展,左右轮流拉伸。
髋前部拉伸:右腿弓箭步,左腿脚背贴地,髋朝向正前方,髋部下沉到最低点,感受大腿和髋的拉伸。
大腿后侧拉伸:坐位,伸直右腿,弯曲左腿,左腿于右大腿内侧,保持背部挺直,上身前倾,拉伸右腿后侧,左右轮流拉伸。
臀部拉伸:仰卧,双脚平放伸直,将左脚放于右膝上方,抬起右膝,把左膝盖向外打开,双手环抱右大腿,往胸部轻拉,左右轮流拉伸。
髂胫束拉伸:直立,将患侧下肢交叉放于健侧下肢后面。将上肢及躯干远离疼痛侧,直到感到髂胫束的拉伸感。重点是:被拉伸一侧的脚要达到最佳的髋内收状态。
2、力量训练
想要跑的轻快、长久、无伤痛,力量训练要跟上。良好的跑姿需要优秀的力量来维持。
平板支撑:俯卧,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面。
臀桥:仰卧,双腿屈曲略宽于肩,脚跟踩地发力将臀部抬起至大腿与身体呈一条直线,臀部抬起时上背部支撑地面下落时下背部贴地,但臀部悬空。
单桥:在臀桥基础上伸直一条腿。
弓步蹲:保持挺胸直立,双脚与髋部同宽,脚尖朝前,向前迈出一只脚,脚尖向前,膝盖与脚尖方向一致,另一只脚向后蹬直,以保持身体平衡,身体慢慢下蹲,前腿的膝盖尽量不超过脚尖,后腿的膝盖接近或轻触地面,保持身体重心在前腿,使用脚掌蹬地和后腿的力量,迅速站起,回到起始姿势。
靠墙静蹲:双脚分开与肩同宽,缓慢下蹲至大腿与地面平行。
3、合理的运动计划
每周的运动时间150分钟左右,运动频率为每周3-5次,运动强度用目标心率来控制,目标心率=60%-80%最大心率(最大心率=220-年龄)
注意:在专业人员指导下进行
4、正确跑姿
头平视前方,肩自然放松,后背直立,肘90°弯曲,前后自然摆动,手轻轻握拳,大腿向前摆动,步幅短小,落地时要轻而有弹性。
四、跑步膝的康复治疗
1.物理因子治疗
①经皮神经电刺激:引起肌肉轻微震颤收缩或通过传入神经的轴突反射改善局部血循环,促进水肿吸收,有效缓解疼痛。
②超声波治疗:其机械作用达到软化组织,促进血液循环,刺激神经系统及细胞功能,其空化作用可达到缓解疼痛,加速组织修复。
③微波治疗:是通过微波对于皮肤表面进行治疗,可以使局部组织和皮肤出现发热,通过热传导的方式使局部组织血液循环改善、相关症状减轻。
④DMS治疗仪(深层肌肉刺激治疗仪):可以刺激深部肌肉,使痛点周围的肌肉放松,缓解不适症状。同时其振动以及冲击对深部血管、淋巴管直接进行了机械刺激,促使循环加快,改善局部血液循环以及淋巴回流,促进炎症、水肿消散。
2.中医传统治疗
①针刺治疗:通经活络,壮骨止痛,取膝眼、梁秋、阳陵泉、血海、阿是穴等。
②拔罐:放松局部肌肉,扩张血管,改善血液循环。
③艾灸:通过其独特功效能使局部血管扩张,血液循环加快,改善局部骨、肌肉、韧带、组织的营养状态,解除软组织痉挛,控制炎症反应,加速炎症水肿消失。
温馨提醒
一旦膝痛发生
宜及时到医院进行专业的康复诊治
针灸推拿康复科医生出诊时间
颈肩腰腿痛门诊:
每周一:姜浩副主任中医(诊室9)
每周三:石长根副主任中医(诊室10)
每周四:姜慧娜副主任中医(诊室4)
每周五:潘丽萍副主任中医(诊室13)
来源:昆山市中医医院
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