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八旬老人的“心”生之旅
82岁的刘奶奶,半年来反复被心悸困扰,近期症状明显加重,来到昆山市第一人民医院就诊。动态心电图提示:阵发性心房颤动;心脏超声进一步显示:左心房已扩大。
心血管内科冯振勤主任医师介绍:“像这样的患者,若不及时干预,脑卒中、心衰等风险将显著升高。”然而,刘奶奶年事已高、体重低、合并症较多,传统手术风险较大。经过多学科团队审慎评估并与家属充分沟通,最终决定采用最新引进的脉冲电场消融技术,为老人“搏”一次安全、高效的治疗机会。
手术在局麻及三维标测系统精准引导下展开。无需全身麻醉,患者全程清醒,可与医生正常交流。整个手术仅用时26分钟,团队便顺利完成了双侧肺静脉完全电隔离。术中刘奶奶无明显肌颤反应,生命体征平稳。
术后第二天,刘奶奶已能下床活动,困扰她半年的心悸症状奇迹般消失,术后第三天,刘奶奶康复出院。
Q1
什么是房颤脉冲电场消融?
脉冲电场消融(PFA)是近几年国际上治疗房颤的新技术,就像给心脏的异常部位“精准纠错”。该技术是释放短时间、高强度的电脉冲,在异常的心肌细胞上打出 tiny 的小孔,让这些异常细胞失去作用,从而治好房颤。
这项技术特别“聪明”,只针对异常的心肌细胞,附近的血管、神经、食道等正常组织,几乎不会受到影响,真正做到了“指哪治哪”,大大降低了手术的风险。
Q2
脉冲消融的优势有哪些?
和传统的射频消融、冷冻球囊消融比起来,脉冲电场消融适合年纪大、身体弱的患者:
手术时长缩短
手术时间大大缩短,减少了患者在手术台上的不适,也降低了手术风险。
精准辨别病灶
只针对异常细胞,不会伤到旁边的重要组织,并发症更少,适合年纪大、有其他基础病的患者。
耐受性好
此次使用的新型PFA设施,全程清醒,不用经历全身麻醉的风险和术后醒来的难受,术后醒来体验更好。
专家介绍
冯振勤
主任医师
PROFILE
擅长:各类心律失常的射频消融、各类起搏器的植入以及左心耳封堵等心脏介入手术
江苏省医学会心电生理与起搏分会基层组委员、苏州市医学会心血管病学分会起搏与电生理学组委员、苏州市中西医结合学会心血管病专业委员会委员
作者简介
彭 博
主治医师
医学硕士,擅长高血压病、冠心病、心律失常的治疗,熟练掌握心内科常见病诊治。
来源:昆山市第一人民医院
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