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[百姓话题]这种血管瘤,不痛不痒无症状,破裂却能危及生命 [复制链接]

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楼主  发表于: 12小时前 , 来自:江苏省0==

【体检查出“血管炸弹”,患者却无症状?】

“医生,我一点都不痛,这报告是不是弄错了?”

12天前,王女士拿着腹部CTA报告,一脸不解。报告上赫然写着:脾动脉起始处动脉瘤。

这个藏在他腹腔深处的“小鼓包”,平时身体毫无异样,现在却被血管外科主任朱健定性为——体内的“不定时炸弹”。

朱健团队为王女士实施了腹腔动脉造影+脾动脉瘤栓塞术,术后第四天,王女士康复出院。


Q1

什么是内脏动脉瘤?

腹主动脉像“总水管”,分出分支给内脏供血。当这些分支血管壁变薄弱,被血流冲得像气球一样鼓出一个包,就是内脏动脉瘤。

划重点:动脉瘤不是肿瘤,没有癌细胞,但这个“鼓包”越变越大,一旦破裂会致命。

它在人群中发生率约2%,破裂后死亡率可达8.5%,其中脾动脉瘤最常见,多见于多次妊娠的女性。



Q2

为什么血管壁会“变弱”?

动脉粥样硬化

这是最主要的原因,血管壁像水管生锈一样,变硬变脆。

感染与炎症

细菌、胰腺炎等侵蚀血管壁。

创伤

腹部外伤或手术、介入等医源性损伤。

激素/先天因素

天生血管壁发育不好,或多次妊娠女性激素变化导致血管壁受损。



Q3

为什么说动脉瘤是"沉默的杀手”?


和王女士一样,大多数人发现动脉瘤前毫无症状,通常都是体检偶然查出——这也是它最危险的地方。

出现这些信号要警惕(提示瘤体可能变大或即将破裂):

• 上腹部不适、饱胀,或皮肤发黄(黄疸);

• 持续性上腹痛,放射到背部、肩部;

• 极少数瘦的人,能摸到腹部随心跳搏动的肿块。

最凶险的后果:破裂会引发腹腔大出血,救治不及时死亡率极高!


Q4

如何发现这颗“隐藏炸弹”?

超声

无创、便宜,适合高危人群定期筛查。

CT血管成像

诊断首选金标准,能清晰看清动脉瘤的位置、大小,为治疗提供依据。

血管造影

既能确诊,也能直接做介入治疗。


Q5

如果确诊动脉瘤,该如何治疗?

符合这些情况要尽早干预:有症状、瘤体>2cm、孕期、复查时瘤体快速增大等。

目前,主流的治疗方式是微创治疗,通过局部麻醉,患者术后2-3天可以出院。适合大多数患者,尤具是老人、体质弱的患者。

动脉栓塞术

送弹簧圈堵死瘤腔,避免破裂(适合脾动脉瘤等);

覆膜支架植入术

放支架隔绝血流,保护血管又不影响器官供血。


总结:

• 预防:控制高血压、戒烟,积极治疗动脉硬化等原发病;

• 筛查:多次妊娠女性、动脉硬化患者,定期做腹部超声;

• 应对:体检发现后别慌,及时找血管外科医生评估、制定“拆弹”方案。

早期发现、规范干预,就是避开这场“血管爆炸”的唯一办法,愿大家都能守住内脏血管健康~



专家介绍






朱 健

主任医师

PROFILE

血管外科主任,医学博士,硕士生导师

擅长:主动脉夹层腔内覆膜支架修复术、胸腹主动脉瘤腔内修复术、颈动脉狭窄球囊扩张血管成形支架植入术、下肢动脉硬化闭塞血管成形术、急性深静脉血栓的腔内治疗等,同时,在下肢静脉曲张、下肢溃疡、下肢肿胀的治疗方面经验丰富

江苏省医师协会血管外科医师分会副会长、江苏省医学会血管外科分会委员,江苏省医学会血管外科分会内脏动脉学组副组长,江苏省医师协会血管外科分会静脉学组副组长,《中华血管外科杂志》青年编委,享受昆山市人民政府特殊津贴


作者简介






朱海潮

主治医师

PROFILE

擅长:主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、急性深静脉血栓形成、髂静脉压迫综合征等疾病腔内微创治疗,及下肢静脉曲张、溃疡等疾病的治疗



来源:昆山市第一人民医院


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美女离线友果在线
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沙发  发表于: 12小时前 , 来自:江苏省0==
不疼不痒,不理会就好了。这才是大智慧


这几个医生,也属于是书读多了的典型
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帅哥在线恐怖骑士
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板凳  发表于: 12小时前 , 来自:江苏省0==
为撒标题是血管瘤。。。感觉范围写的太大了。动脉瘤和血管瘤。不一样吧
[ 此帖被恐怖骑士在2026-04-09 12:34重新编辑 ]
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帅哥离线福凤
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地板  发表于: 11小时前 , 来自:江苏省0==
        
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4楼 发表于: 10小时前 , 来自:江苏省0==
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在线wzh1965
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