[昆山要闻]多发伤致大出血！昆山市一医院介入治疗这“一招”精准止血 [复制链接]

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经诊断，邵先生肝、脾外伤性破裂出血合并骨盆骨折，血压迅速下降，病情严重，有生命危险。

急诊医学科医护人员立即建立静脉通路，紧急输血，快速输液，大剂量升压药应用，纠正失血性休克。

由于邵先生创伤严重，出血速度较快，出血量极大，血压收缩压小于60mmHg，并且持续下降。

急性创伤性大出血的患者死亡率达到10%，严重外伤甚至高达40%，邵先生生命危在旦夕。

当务之急，是止血！

如何止？

急诊医学科、骨科、重症医学科和介入治疗科等多个专科联合会诊，紧急处理有三种方案供选择：延续目前治疗措施的治疗方案，骨科与外科联手手术的治疗方案，还是介入手术的介入治疗方案？

仅继续内科保守治疗，血压已经难以维持。

多科联手手术的方案，除考虑手术自身风险外，还需考虑邵先生年事高，肺部有损伤，心肺功能承载力的问题，并非首选！

介入治疗是在影像学引导下的一种微创治疗，以通过设备精准的定位到出血的血管进行栓塞，有效及时的止住血，挽救患者生命。

“常规手术可能无法立即解决邵先生失血性休克的问题，介入治疗是当下最合适的选择！”

经与家属沟通，介入治疗科团队通过“米粒”大小的创面经股动脉穿刺，选择性插管至肝右动脉、脾动脉下级、髂内动脉出血病灶处，进行精准栓塞。

手术历时近2小时完成，术后邵先生肝脏破裂、脾脏破裂、髂内动脉等破裂处出血征象消失，血压、心率逐步恢复正常。

介入治疗科团队成功实施止血手术并及时拯救患者生命，为邵先生后续治疗康复创造了条件。目前，邵先生生命体征平稳，正在重症医学科接受后续治疗。