医嘱中“先煎”是先放在油里煎吗？
那这么一大堆药到底该怎么煎呢？
吃中药有啥要注意的么？
中药汤剂是中医最常用的一种剂型，因为它吸收快，易发挥疗效，便于加减应用，所以能全面、灵活地适应各种病症。
但是如果煎法不当
服用方法不科学
会非常影响药物的疗效！
为了充分发挥中药汤剂的治疗作用，今天就给大家分享一下中药煎煮的方法及注意事项。
熬药首选用砂锅：首选砂锅，砂锅材质性质稳定，不易与药物中的化学物质结合，而且受热均匀，其次是陶瓷、搪瓷器皿及不锈钢锅，所用的锅要有盖子。
药汤禁止触金属：忌用铁锅、铜锅、铝锅，容易与中药发生化学反应而影响药效。
煎药前，先将干燥药材放入药锅中，浸泡中药用自来水即可。
第一次煎煮必须用冷水，滚烫的水会把药物表面的蛋白质凝固，锁住药材，导致里面有效成分无法析出，浸泡时间也不宜过长，否则会酶解或酸败。
先煎：先煎煮20-30分钟以后再入其它药合煎到规定时间。
后下：出锅前10分钟放入。
包煎：指某些药物需要装入纱布袋煎煮。如不包煎服用时要滤清药液。
另煎：指一些贵重药材，为了更好地煎出有效成分并防止浪费，需要单独煎煮，其煎液可与其他药物的煎液合并后服用或单独服用。
冲服：指某些特别贵重、量少的细料药可以磨成细粉，用其他药物煎好的汤药冲服。
烊化（溶化）：比如阿胶一类，需要用开水溶化后兑入或直接服用。
浸泡过的药材大火烧开，小火熬煮。烧开后，煮大约20-25分钟左右。
熬好后，把药汤趁热过滤出来，不要耽误时间太长，否则会被药渣吸收药汤。
第一次滤出后的药汤，可以静待温热后直接服用。也可以和第二次混合后，一天内，分成两次服用。
药渣加适量水，不需要再浸泡，直接开火熬煮。煮开后15-20分钟左右，滤出药汤即完成。
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中药煎煮前不需要清洗，清洗会使药材有效成分流失，药效降低。
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煎糊的中药应立即倒掉，不可服用。
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中药早晚各服用一次，餐后1小时服用或遵医嘱，2次以相隔6小时为宜。除非有医嘱，否则所有汤药都不要冷服。
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煎好的药液由于没有添加任何防腐剂，所以时间久了会变质，原则上是当天煎当天服。煎好的药液保存在冰箱冷藏室内，服用时在微波炉加热3-4分钟或者火上稍微烧开。
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服药期间宜食清淡、易消化食物，忌食辛辣刺激、油腻、生冷寒凉等食物。
来源：昆山市中医医院
