每年10月20日是 “国际骨质疏松日”，被称为“沉默的骨骼杀手”，数据显示50 岁以上人群总体患病率为19.2%，女性为32.1%，但知晓率不足10%。骨质疏松常常在毫无预警时发作——它早期没有明显症状，却会悄悄让骨骼变脆，直到一次普通的打喷嚏、弯腰捡东西，甚至转身，都可能引发骨折。62岁的王阿姨用亲身经历为我们敲响警钟：看似轻微的日常动作，可能成为脆弱骨骼的"致命一击"。
62 岁的王阿姨坐在沙发上休息，一个突如其来的喷嚏让她下意识弯腰 —— 可下一秒，腰部传来的钻心疼痛让她瞬间僵住。“当时就觉得腰像断了一样，想扶着沙发站起来，腿却一点劲都使不上。” 回忆起那天的场景，王阿姨仍心有余悸。
家人急忙将她送到昆山市中医医院，检查结果让她难以置信：第一腰椎骨折。“这不是意外摔伤，而是典型的骨质疏松性骨折。” 脊柱骨科陈吉主任中医师指着骨密度报告解释，“您的骨密度 T 值低至 - 2.8，远低于正常标准，血钙和维生素 D 也严重不足，骨骼已经脆到扛不住打喷嚏时腹压增加的力量。”
直到这时，王阿姨才恍然大悟：原来这几年 “个子矮了 3、4 厘米”“干家务总腰酸背痛”“走路越来越不稳”，都不是 “老了正常现象”，而是骨骼在悄悄报警。而她不爱喝牛奶、很少晒太阳、顿顿离不开白米饭、蔬菜水果吃得少的饮食习惯，恰好成了骨质疏松的“帮凶”。
“别担心，微创就能解决眼下的疼痛。” 陈吉主任中医师的话给王阿姨吃了定心丸。随后，她接受了微创椎体成形术—— 在局部麻醉和影像引导下，脊柱骨科团队只用一根细针，就能向骨折的腰椎里精准注入 “骨水泥”。这种特殊材料迅速凝固，像给腰椎撑起 “内部支架”。
整个手术仅用时 20 分钟，术后 3 小时，困扰她的剧痛就基本消失，当天就能佩戴腰围在家人协助下站立行走。
但医生也强调：“手术只是解决了这次的骨折，要想不让骨骼再‘脆’下去，得靠‘药物 + 营养’双管齐下。” 为此，医生为王阿姨制定了全套康复方案：
药物护骨：在补充钙剂和维生素 D 的基础上，加用了地舒单抗注射液，有效抑制骨量流失，为骨骼“锁钙”；
营养筑基：把吃对饭当成 “护骨必修课”——钙是骨骼的“砖石”，要多吃牛奶、豆腐、深绿色蔬菜；维生素 D 是搬运工，除了每天晒 20 分钟太阳，还要适量吃海鱼、蛋黄；优质蛋白质是粘合剂，能让骨骼更有韧性，每天都要保证鸡蛋、瘦肉或豆制品的摄入。
骨质疏松症，以骨量减少、骨微结构破坏为特征，导致骨强度下降，骨折风险显著升高。随着我国步入老龄化社会，骨质疏松症已经成为不容忽视的公共健康问题。结合王阿姨的情况，我们发现她在营养方面存在几个常见误区：
1.钙摄入不足：远小于绝经后女性的每日推荐摄入量1000mg。
2. 维生素D缺乏：晒太阳，中医称之为“天灸”，是人们获得VD最为简单且便捷的途径，VD促进肠道钙的吸收，没有它，补再多钙也难被身体吸收。
3. 蛋白质摄入不足：骨骼的基质主要由胶原蛋白构成，大米饭中所含的植物蛋白远不及自身骨骼维持日常生理活动所需。
4. 忽视其他微量元素：蔬菜、水果中含有大量的镁、钾、维生素K等微量元素，它们在身体中是钙的“合作伙伴”，能减少钙的流失，促进钙的吸收。
现代营养学：钙是骨骼的“砖石”，VD是“搬运工”。富含钙的常见食物包括奶制品、豆制品、绿叶蔬菜、坚果以及海产品等，富含VD的常见食物包括三文鱼等多脂鱼、动物肝脏、蛋黄、强化牛奶、菌菇等。
中医食疗：中医认为肾藏精，精生髓，髓养骨。黑芝麻、核桃、黑豆等黑色食物多入肾，每天一勺黑芝麻撒在饭或粥里，不仅提供了丰富的钙质和维生素D，且能补肾填精，强健根基。
现代营养学：蛋白质是骨骼的“钢筋”，镁、钾等微量元素是“粘合剂”。瘦肉、鱼类、蛋类、乳制品、豆类（素食主义者可多食）及谷物等食物富含蛋白质，微量元素除了前面所列的食物，多存在于蔬菜、水果中。日常饮食可参考中国营养膳食宝塔，均衡饮食，蛋白质和微量元素才能不落下。
中医食疗：在中医理论中，脾主运化，负责食物的消化与营养的吸收。王阿姨由于脾胃功能较弱，平日喜素食，优质蛋白和膳食钙摄入不足，骨骼得不到充足的滋养。黄色和甘味的食物多入脾经，有助于健脾和胃。可通过食疗药膳加以调理，例如将山药、小米蒸制或煮粥食用，也可将黄牛肉与黄豆一同炖煮，做成一道“黄豆炖牛肉”。这样既补充了优质蛋白，又兼具健脾助运之功效，尤其适合像王阿姨这样脾胃功能较弱的老年人。
晒太阳不仅是补充VD，更是“采阳”：建议在早晨9-10点或下午3-4点，晒太阳15-20分钟，既能补充VD，又能温通经脉，强壮筋骨。
运动是预防骨质疏松的保险：负重运动（走路、跳舞等）和抗阻运动（举哑铃、深蹲等）能给骨骼施加压力，刺激骨生成。中医推荐练习八段锦、太极拳，能有效疏通筋脉，改善平衡，预防跌倒。
早期：多无症状，易被忽视，因此它也被称为 “沉默的骨骼杀手”。
中期：出现典型骨骼相关症状，最常见的是腰背部疼痛；身高变矮、驼背。
晚期：易发生脆性骨折，常见骨折部位：脊柱（如腰椎、胸椎）、髋部（如股骨颈）、手腕（如桡骨远端）。
又称 “脆性骨折”，指在没有明显外力或仅轻微外力（如打喷嚏、弯腰、走路绊倒）下发生的骨折，常见于腰椎、髋部、手腕，是骨质疏松最严重的后果，也是老年人致残、致死的重要原因。
骨密度检测是诊断骨质疏松的 “金标准”，T 值代表与健康年轻人骨密度的对比：T 值≥-1.0 为正常；-2.5＜T 值＜-1.0 为骨量减少；T 值≤-2.5 即为骨质疏松，数值越低，骨折风险越高。
不是。年轻人若长期节食、缺乏运动、过量饮酒或患有影响骨代谢的疾病（如甲亢、类风湿关节炎），也可能出现 “早发性骨质疏松”；女性绝经后因雌激素下降，患病风险会快速升高。
50 岁以下健康人群：每 2-3 年检测一次。
50 岁以上女性、65 岁以上男性，或已确诊骨质疏松者：至少每年检测一次，便于评估治疗效果和调整方案。
效果有限！骨头汤中的钙含量低且不易吸收，反而脂肪含量高；相比之下，牛奶、豆制品、深绿色蔬菜（如菠菜、西兰花）是更优质的钙来源。
医学博士，现任中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员；中国中医药促进会运动医学分会委员；苏州市中西医结合学会脊柱分会委员；苏州市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员；昆山市中医药学会中医骨伤科学分会主任委员；昆山市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病学会常委；昆山市医学会骨科专业委员会委员。
擅长脊柱退变性疾病、脊柱骨折伴脊髓损伤及骨盆损伤、骨质疏松骨病等疾病的诊治，能熟练开展颈、胸、腰椎退变性疾病、脊柱及骨盆骨折等手术，尤擅长脊柱内镜等各类脊柱微创手术治疗。
硕士研究生，毕业于南京医科大学公共卫生（营养与食品卫生专业），擅长：营养与慢性病防治。
中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员；中华肢体残疾康复委员会脊柱微创学组委员；中国医师协会骨科分会骨质疏松学组委员；江苏省中医药学会骨伤科专业委员会 委员；苏州市中西医结合学会脊柱医学专业委员会常务委员；昆山市中医药学会骨伤科专业委员会主任委员；昆山市医学会骨质疏松与骨矿盐专业委员会主任委员。
擅长颈肩腰腿痛、脊柱退变类疾病、脊柱骨折伴脊髓损伤及骨盆损伤，尤其在颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、骨质疏松等疾病的诊治上有相当深的造诣，能完成颈、胸、腰椎疾病、脊柱畸形及骨盆骨折等高难度的手术操作。同时，紧跟现代医学发展趋势，熟练掌握最新的脊柱前沿技术，如：颈椎前后路手术、olif技术、脊柱矫形技术、经通道腰椎融合术、PKP、等离子髓核成形、微创椎弓根固定、椎间孔镜及MED等。
来源：昆山市中医医院
