在肺癌治疗的传统格局中
外科切除长期被视为“根治”的核心手段
然而
现实中并非每位患者都能顺利接受手术
部分患者因肿瘤位置特殊
身体条件受限
或合并多种基础疾病
往往无法承受手术带来的创伤
放化疗虽然可延缓病情
却常伴随副作用，对生活质量造成一定影响
这种两难
让许多患者和家庭倍感焦虑
近年来，随着医学技术的发展，微波消融逐渐进入临床实践。凭借微创、精确、恢复快和可重复的特点，它为无法手术的患者提供了新的治疗途径。对这类患者而言，这不仅是一种治疗手段，更是一道重燃希望的曙光。
患者沈女士（化名）早在2021年便在昆山市中医医院胸外科确诊左上肺腺癌。经过靶向药物治疗，她的病情一度得到控制。但在近期复查时，胸部CT提示病灶进展，常规方案需进一步化疗。由于难以耐受副作用，她选择暂缓治疗。焦虑与担忧笼罩着她和家人，他们带着迫切的心情找到胸外科朱震主任医师，希望能找到新的办法。
“不能开刀，并不代表没有路可走。”在详细评估病情、综合分析影像和全身状况后，朱震主任提出“CT引导下肺微波消融术”的方案。对沈女士而言，这无疑像一盏灯，照亮了原本灰暗的前路。
手术当天，在CT实时引导下，穿刺针顺利进入肿瘤核心区域。随着微波能量释放，局部迅速形成高温场，短短数分钟便覆盖了整个病灶。沈女士全程清醒，仅接受局部麻醉，呼吸平稳，术中配合良好。术后恢复顺利，第四天即可出院。随访影像显示，消融区肿瘤完全坏死，这一结果让她和家人如释重负。
类似的经历也发生在张先生（化名）身上。他在体检中发现左肺上叶结节，进一步确诊为肺癌。因年事已高，且合并心脏疾病，常规手术风险极高。经过团队讨论，他接受了微波消融治疗。术后随访显示病灶得到有效控制，生活质量保持稳定。张先生感慨道：“没想到不开胸，也能治疗，而且恢复得这么快。”
虽然病情各异，但微波消融为这些患者提供了安全、有效且高度个体化的治疗方案，让他们在面对疾病时多了一份信心与安心。
据朱震主任介绍，CT引导下肺微波消融术为无法接受传统手术的患者提供了新路径。与外科手术相比，微波消融创伤小、恢复快，也能对复发灶或多发小病灶进行精细干预。此外，技术具备可重复性，即便未来出现新病灶，患者仍可再次消融，无需承担大型手术风险。
看似简洁的操作，其实对团队要求极高。术前，医生需细致评估适应证与禁忌证，精确测量病灶并科学规划穿刺路径；术中，则在CT实时监测下完成针道设计与能量释放，既要彻底消融病灶，又要尽量保护周围正常组织。短短几十分钟的操作，考验医生的临床判断、操作精度和团队协作能力。
“微波消融绝不是‘把针扎进去’那么简单，它要求医生经验丰富、操作细致，团队配合默契。”朱震主任表示。这背后是专业判断与责任心的集中体现，也彰显了医院综合实力和胸外科团队的专业水平。
随着理念的持续更新和临床经验的积累，微波消融术已逐渐从“个别患者的新选择”走向“越来越多患者的日常可及”。
未来，团队将继续探索微波消融与多种治疗方式的联合应用。例如，对部分接受过新辅助治疗的患者，消融可进一步巩固疗效；对高龄或伴随基础疾病的患者，则可考虑实施“西术+中调”的综合策略，帮助增强免疫力和整体恢复力。
“让微创成为常态，让治疗更加可及”，不仅是一句口号，更是胸外科团队日常工作的方向。通过个体化方案设计、精细操作与多学科协作，让先进技术正融入每位患者的诊疗中，为他们提供更多治疗选择与生活质量保障。
对于沈女士、张先生这样的患者，微波消融带来的不仅是治疗方案的拓展，更是一种生活的守护，让他们在面对疾病时仍能拥有更多掌控感和安心！
知识链接：什么是肺微波消融术
（Microwave Ablation, MWA）
肺微波消融术（MWA）是一种微创治疗肺部肿瘤的新技术。医生在CT等影像引导下，将微波针精准穿刺至病灶，通过高频微波使肿瘤组织迅速升温坏死。
该方法创伤小、恢复快，适合手术风险高或无法耐受传统手术的患者。MWA可重复操作，便于控制复发或新发小病灶，同时最大限度保护正常肺组织。作为一种新兴治疗方式，肺微波消融为患者提供了更多可选择的治疗方案。
硕士研究生，中国老年医学学会委员，江苏省老年学会委员，苏州医学会胸外科委员，苏州市中西医结合学会委员。擅长胸外科的各类疾病的诊断和治疗。尤其肺结节，食道，纵膈等疾病的微创手术。
我院胸外科创建于2000年，最早归属于肿瘤外科，是昆山地区率先开展胸部疾病外科治疗的科室之一。经过数十年来的不懈努力，科室专业发展与时俱进，临床专业化诊治水平跃居领先。目前，已发展成为集医疗、教学、科研为一体的专业化科室，是昆山市胸部疾病综合治疗的一线科室。
科室现有专业医护人员20余名，其中医生6名，高级职称2名，硕博研究生6名。科室人才梯队合理，是一支后备力量雄厚、不断求实、追求创新的团队。科室始终坚持“以病人为中心，医疗质量为核心”的服务理念，崇尚德高医粹、尚新至善，将先进的诊疗技术与人文关怀相结合，采取个体化、规范化的综合治疗措施，推广加速康复外科临床实践。
