[百姓话题]体检结果这些指标异常，或许你不是真的得了痛风...... [复制链接]

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近日

李先生来院做健康体检

结果发现自己的尿酸结果高于正常值

表示很疑惑

自己以前结果都正常

并且没有痛风的症状

为什么会增高呢？

带着疑惑

李先生去找了医生

在医生仔细询问

医生发现他正在服用磺胺类药物

这让医生意识到

这可能是药物干扰检测结果

建议他先停用磺胺药三天后

再复查血尿酸

三天后发现

数值果然已经在正常范围

其实类似情况并不少见

很多药物对检验结果有着或多或少的干扰

今天就和你细细说来

维生素 C

学名抗坏血酸

是一种强大的还原剂

这一特性却成了干扰检测的 “元凶”。如今，尿常规广泛采用干化学试纸法，多数项目依赖氧化还原反应来显色判断结果。而维生素 C 超强的还原能力，恰好能阻断这一显色过程。因此维生素C会导致尿隐血、亚硝酸盐、葡萄糖、胆红素等出现假阴性。

当大便隐血采用化学法检测时，维生素C的干扰原理同尿隐血相同，会造成结果假阴性，对免疫法无影响。

如葡萄糖、尿酸、甘油三酯、胆固醇等，如果运用的是偶联终点比色法，维生素C会使这些检测项目结果偏低。

可使中性粒细胞数量大幅增加，让医生误以为体内存在感染或炎症。

长期使用可能造成血液浓缩，影响红细胞和血红蛋白浓度检测结果。

会使血红蛋白检测值偏低，出现 “假贫血” 现象。

大剂量使用可能导致尿糖检测出现假阳性结果。

会使尿酮体检测呈现假阴性，掩盖糖尿病酮症。

会让尿液变成橘红色，干扰医生通过肉眼对尿液的观察判断。

干扰尿酸排泄，使血尿酸检测值升高。

会让尿液变成亮黄色，影响依靠颜色判断的检测项目。

可使血尿酸轻度升高，干扰痛风诊断。

可能引起肌酸激酶升高，被误判为肌肉损伤。

虽然检验技术在不断迭代更新，检测仪器的精度持续提升，检测方法也在不断优化以力求最大限度减少误差，但药物对检验结果的干扰因素复杂多样，且不同药物的作用机制、代谢途径存在差异，仍可能通过多种方式影响检测的准确性。因此，面对药物可能对检验结果产生的干扰，我们仍需要主动采取以下科学防范措施：

1. 就医时全面告知：无论是体检还是看病，都要向医生或检验人员详细说明近期服用的所有药物和保健品，包括维生素制剂、中草药和偶尔服用的止痛药等。很多患者不把复合维生素当作 “药物”，常常忘记告知，这一点需要特别注意。

2. 保留服药记录：体检前一周，详细记录所服用药物的名称、剂量和时间。尤其要记录那些 “按需服用” 的药物，如止痛药、抗过敏药和助眠药等。非处方药同样可能干扰检测结果，不能忽视。

3. 正确把握停药时机：对于可能影响检测结果的药物，需在医生指导下适时停用。比如，磺胺类药物建议停药至少 3 天后再测尿酸；维生素 C 补充剂停用 24 - 48 小时后再做尿液检查。但要记住，治疗性药物（如降压药、降糖药、心脏药物）不能擅自停用，务必先咨询医生。