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楼主 发表于: 04-26
, 来自:江苏省0==
昆山市中医医院将依托娄江区域中医优质资源，着力打造“1228”工程，在江苏省中医临床研究院昆山分院内设置1个研究所(娄江医学研究所)，研究所下设2个中医非遗学术流派传承研究工作室(郑氏妇科流派传承研究工作室、闵氏伤科流派传承研究工作室);2个省名中医传承研究工作室(江苏省名中医徐进康传承研究工作室、江苏省名中医戴安伟传承研究工作室);8个老中医专家学术经验传承工作室。
栏目将依托“1228”工程，每周一期分享每个传承工作室的中医内涵精粹。以敢闯敢试的魄力，集聚创新创优的动能，“辨证施方”,奋力践行高质量发展实施路径。把准新时代中医药发展脉搏，开创中医药振兴发展璀璨未来!
患者：李某某，男性，33岁，工人
寒邪侵入，瘀浊凝结，关节壅肿疼痛难耐，指节拘急，受冷更甚。舌苔白，脉细濡。
风寒之邪侵袭人体，闭阻经络关节，气血运行不畅，不通则痛；疼痛缠绵日久，久病正虚。
八邪（泻，双）合谷（泻，双）阳溪（泻，双）犊鼻（泻，双）膝眼（泻，双）商丘（泻，双）八风（泻，双）
手法：龙虎交战法，留针加温。
四日后复诊：治疗后，关节疼痛减轻，指节屈伸亦得自如，再从原方出入。
八邪（泻，双）合谷（泻，双）阳溪（泻，双）犊鼻（泻，双）膝眼（泻，双）商丘（泻，双）八风（泻，双）
手法：龙虎交战法，留针加温。
三日后复诊：因气候转变而致关节疼痛骤增，屈伸亦为之不利，苔白，脉濡微数。宜再和营通络，消肿定痛。
阳溪（泻，双）八邪（泻，双）膝眼（泻，双）阴阳陵泉（泻，双）八风（泻，双）。
手法：龙虎交战法，留针加温。
以上诸药服5剂，每日1剂，水煎400ml，分两次早晚饭后温服。
十日后复诊：手背肿势减退，手指已能握拳，疼痛减轻，局部皮肤发紫，足底麻木，仍系寒湿内蕴，瘀血不化。苔薄白，脉濡软，治再原方酌议。
处置 合谷（泻，双）八斜（泻，双）膝眼（泻，双）犊鼻（泻，双）阴阳陵泉（泻，双）八风（泻，双）太冲（泻，双）。
手法：龙虎交战法，留针加温。
七日后复诊：手指伸屈正常，腕力不减，手背红肿消失，唯两手小指外侧有留有部分肿硬结块，两足肿势亦退，但行动疼痛不已。病系寒湿挟瘀侵袭流注四肢关节，不通而作痛，治法再宗上议。
合谷（泻，双）八邪（泻，双）后溪（泻，双）膝眼（泻，双）阳陵泉（泻，双）八风（泻，双）丘墟（泻，双）太冲（泻，双）。
手法：龙虎交战法，留针加温。
二十一日后复诊：时值阴雨连绵，以致宿疾新感，关节疼痛起伏无常。脉沉濡，苔薄白。
合谷（泻，双）八邪（泻，双）犊鼻（泻，双）膝眼（泻，双）八风（泻，双）居髎（泻，双）太冲（泻，双）。
手法：龙虎交战法，留针加温。
十一日后复诊：疼痛已缓解，肿势次第消散，工作之后感到身体劳累，肢节酸楚，系正气未复，营卫不调，余邪内蕴所致，嘱其节劳，并再拟前法。
八邪（泻，双）合谷（泻，双）手三里（泻，双）膝眼（泻，双）犊鼻（泻，双）阳陵泉（泻，双）商丘（泻，双）八风（泻，双）。
手法：龙虎交战法，留针加温。
三日后复诊：治疗以来，痛势基本稳定，唯气候骤变易有所反复，肩关节动作无力，两膝伸屈不利，甚则腰尻亦感牵强，切脉沉迟，舌苔薄白。此伏邪深居，营卫未复所致。宗上再治。
肩髃（泻，双）肩髎（泻，双）曲池（泻，双）合谷（泻，双）膝眼（泻，双）犊鼻（泻，双）阳陵泉（泻，双）商丘（泻，双）太冲（泻，双）上髎（泻，双）秩边（泻，双）。
手法：龙虎交战法，留针加温。
七日后复诊：疼痛基本稳定，关节活动较利，肿势亦渐消退，苔薄白，再拟蠲痹祛邪为主。
肩髃（泻，双）曲池（泻，双）合谷（泻，双）膝眼（泻，双）犊鼻（泻，双）足三里（泻，双）商丘（泻，双）。
手法：龙虎交战法，留针加温。
寒气偏胜者为痛痹。
本例病者寒邪凝结，留滞关节，肢节疼痛难耐，拘急肿胀，受冷愈甚，脉濡细，蔡老诊断为痛痹。以“寒者温之”，故用温针。以经络中寒邪偏胜而浊阴凝滞，故用龙虎交战手法。
蔡信诚，副主任中医师，原针推康复科主任，南京中医药大学兼职副教授。擅长采用中医特色疗法——蔡氏手针、头皮针等治疗运动神经系统、血管系统、皮肤及内脏感觉系统疾病。工作室团队有副主任中医师4名、主治中医师2名。曾获上海市高层次针推临床人才班指导老师，中国科技与人才开发中心人才，中国第七批赴苏丹医疗队队员。从医50余载，独创昆山“蔡氏手针”,主持并参与的项目“陕西头皮针”曾被评为科技成果奖及陕西成果奖。
来源：昆山市中医医院
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