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[昆山要闻]巨型腹主动脉瘤!昆山市一医院血管外科巧妙“拆除” [复制链接]

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楼主  发表于: 2023-07-07 , 来自:江苏省0==

6月17日,医院急诊科接诊一位腹部剧烈疼痛患者,患者既往有高血压病史并长期服用降压药物,2017年曾在市一医院做过“胸主动脉夹层支架置入手术”。



经过检查发现>>

患者腹主动脉某一段呈“球形”扩张,直径约达12cm。如此之大的动脉瘤破裂风险非常高,用力咳嗽、屏气解大便以及腹部撞击就可能会导致动脉瘤破裂,而瘤体一旦破裂就会引起大失血,导致休克甚至死亡。

病情危急之时,医院血管外科对患者紧急会诊,即刻收治入院。患者在血压得到控制后腹部疼痛也逐渐缓解,为手术治疗赢得了宝贵时机。6月21日,血管外科朱健主任团队为患者施行了腹主动脉瘤切除+人工血管重建术,手术后患者成功脱离了生命危险,经过医护共同努力,患者即将康复出院。

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据悉,该手术为江苏省重点学科手术,本次手术的顺利开展补了昆山市在腹部大血管外科开放手术相关领域的空白!


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沉默杀手—腹主动脉瘤

Q1

什么是腹主动脉瘤?

动脉瘤被医学界称为人体内的“不定时炸弹”。主动脉是从心脏发出的一条最大动脉,俗称“大动脉”,也是人体运输血液、氧气、营养物质至全身脏器的一条主干道。主动脉延伸至胸部的部分叫“胸主动脉”,延伸至肚子的部分叫“腹主动脉”。腹主动脉瘤长在腹主动脉上,它不是肿瘤,通俗来讲就是肚子里有个椭圆形的血管包块。


Q2

腹主动脉瘤如何产生,有什么危害?

极少部分人是先天出生时就有动脉瘤,大部分人随着年龄增长出现血管壁老化、炎症刺激、感染导致动脉壁变薄弱。血液是通过心脏泵出的,在运输过程中也会夹带血管内的“垃圾”,例如斑块、老化的血管内膜、血栓等物质,一旦蓄积在薄弱的动脉壁上就产生了瘤子。

人体为腹主动脉预留的位置并不大,腹主动脉瘤越大,越占据其它脏器的位置。人体在产生腹主动脉瘤后早期可能无明显症状,但随着瘤体不断扩大压迫肠道,人就会感到肚子胀,直至瘤体无法容纳过量的“垃圾”产生破裂,大动脉的血液一泻千里导致休克死亡。

研究显示,腹主动脉瘤破裂的患者死亡率高达90%。著名的科学家爱因斯坦就是因为腹主动脉瘤破裂而导致死亡。


Q3

如何预防腹主动脉瘤?

了解了腹主动脉瘤的前因后果,学习健康生活方式来预防腹主动脉瘤势在必行。我们可以通过戒烟限酒、适量运动、限制高胆固醇食物、控制三高(高血压、高血脂、高血糖)等来保持良好的生活习惯,防止动脉瘤的出现及进展。


专家门诊安排

李晓强

专科门诊:血管外科

门诊时间:7月28日

主任医师、教授、医学博士、博士生导师、享受国务院津贴专家、荣获“2019国之名医”殊荣;南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科行政主任、学科带头人。

从事血管外科工作近30年,潜心血管疾病的临床诊治和基础研究,曾赴美国及德国进修专研。在复杂的主动脉夹层、胸腹主动脉瘤等治疗上先后开展了“烟囱”“开窗、多分支支架”“三明治”“单分支支架”等技术,积累了丰富的经验;对于下肢动脉硬化性闭塞症,除了常规的手术及腔内治疗外,还开展了干细胞移植,斑块旋切、药物涂层球囊等技术;针对急性下肢深静脉血栓、早期即在国内开展了手术取栓、导管溶栓等治疗,以第一执笔人身份撰写修订了我国第二、三版“深静脉血栓形成的诊断和治疗指南”。

朱健

专科门诊:血管外科

门诊时间:周一、周三、周五上午

主任医师,昆山市一院血管外科主任,江苏大学硕士生导师,昆山市一院血管外科学科带头人,享受昆山市人才特殊津贴。

师从上海中山医院郭大乔教授和南京鼓楼医院血管外科李晓强教授,对血管外科疾病的诊断、治疗有较丰富的经验。擅长急性主动脉夹层,胸腹部主动脉瘤的诊治,颈动脉斑块伴狭窄 、椎动脉狭窄的治疗,原发性下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓的综合微创治疗(下腔静脉滤器置入、导管接触性溶栓、髂静脉受压综合征的腔内治疗)、内脏动脉瘤(脾动脉瘤、肾动脉瘤)、下肢动脉缺血性疾病的腔内治疗、糖尿病足的综合治疗、肾动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、四肢动脉瘤、动静脉篓及血透通路的维护等。

来源:昆山市第一人民医院

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