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[教育]昆山花桥孩子不合群怎么办 昆山孩子有刻板行为怎么办 [复制链接]

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楼主  发表于: 2020-07-01 , 来自:江苏省0==

          孩子总是踮着脚走路,重复相同的音节或语句。有的专家说这属于刻板行为,有的则说这是发育过程中会有的正常现象。我们该听谁的呢?这到底是不是刻板行为?这篇清单,让我们认清什么是刻板行为!

1.反复重复频繁的简单动作。如:不断摆弄手指,不断拍打自己的脑袋,不断摇晃身体,不断重复同一句话等是最常见的刻板行为。

2. 固执的思维模式或规则。很多自闭症孩子不断把积木摆成一条长龙,水彩笔必须按照固定顺序放进盒子里,回家必须沿着同一路线,更换路径就不行……遵循一个固执的思维模式或规则来行动,很难进行灵活的变通。

3. 被打断后有反应。通常,刻板行为被强制停止或打断时,会引发孩子强烈的情感冲突,他们可能会躺倒在地上大哭不止,推搡父母发泄不满,甚至会拿自己脑袋撞墙、咬自己来表示自己的沮丧。

4. 刻板行为不是强迫行,虽然都是在重复某些无意义的行为,但区别在于:刻板行为过程中,行为者对此乐此不疲,丝毫意识不到这是不对的;强迫行为过程中,行为者对此非常焦虑,明显意识到这是不对的。

5. 刻板行为并不是自闭症孩子的特有行为,普通的成人也会有刻板行为,比如开会时抖腿等。

6.自闭症刻板行为在2岁以上的发育迟缓儿童中,表现更多。其中,又以自闭症谱系儿童最多。在自闭症谱系儿童中,按照智能的由低到高,其刻板行为依次表现为:刻板动作、刻板思维、刻板语言、刻板规则等。

7. 对于刻板行为来说,其本质原因是大脑神经本身的损害,但具体原因我们现在还没法说清楚。从实用角度来说,可分为以下几个原因:无事可做、感官刺激、获得关注、智能障碍。

8. 被打断就哭闹是刻板行为?错!很多孩子有些行为看似刻板行为,却并不是真正的刻板行为。例如:妍妍最近每天经过自己家楼下一家小卖部,都要惯性的拉着妈妈去买一根棒棒冰,如果没有买棒棒冰就会哭闹不止。

          所有的刻板行为需要干预吗?

狭隘的兴趣和重复的刻板行为是自闭症谱系障碍的主要症状之一,在中山三院儿童发育行为中心主任邹小兵教授撰写的《与你同行》书中,他将重复的刻板行为分为以下三类——

1. 身体动作的重复和刻板

比如经常看自己的手、无意义的双手或单手扭动等怪异动作,前后或者左右摇晃身体等等。

2. 对物体施加的重复、刻板和仪式行为

比如说反复开关门、窗和抽屉,按某种方式排列物品,或者出门前一定要关灯、关电视、关门等。

3. 重复学行为和强迫性思维

比如说喜欢研究地图、国旗、公众汽车线路等,每天重复话相同的人物和物品等等。

虽然重复的刻板行为是自闭症儿童的主要症状之一,但有“重复性行为”的孩子,不一定是自闭症孩子。

有研究表明,在2-4岁这段期间,正常发育儿童也会出现重复性行为,只是随着年龄增加,正常发育儿童的重复性行为降低,而自闭症儿童的频率不会随着年龄增加而减少,甚至会增加。

一重复性行为一定是不好的吗

当孩子出现刻板行为,很多家长会立马干预,因为家长们很容易认为,这是自闭症孩子跟其他孩子最不一样的地方,是一定要改的。所以当孩子从事“与众不同”的行为时,家长们常常保持高度警惕....

其实,除了关注行为本身外,家长同样应该关注的是,这个行为在多大程度上影响了孩子?

举个例子——

一个小朋友在洗澡的过程中,非常执着地坚持先洗身体,再洗头,每天如此。如果单纯看行为的频率和固定性,这是一个发生频率高且程序固定的行为。

那么,这是一个刻板行为吗?这个行为需要干预吗?答案是否定的,因为这个行为发生在一个私密空间里,其次,如果这个行为并不会对他本人或者他人产生影响,并不需要干预。

另外,家长不要觉得刻板行为是谱系孩子才有的,正常发育孩子也会有重复性行为。

再者,不见得所有的重复刻板行为是不好的,打个比方,如果一个孩子每天回到家,脱掉鞋子后,都会把鞋子整齐地摆放到鞋架上,日日如此,我会认为,这样的“执着”可能对于建立孩子的生活常规是有帮助的。

二要不要干预重复刻板行为

看这5点

对于重复性的行为,家长是否需要关注,是否在一定程度上影响了孩子的生活、学和社会交往等方面能力?是否需要干预?如何干预?有以下5点考量—

1.看孩子的年龄

比如说:一个2岁的谱系孩子在搭建积木时,常常只是简单的横向排列,这是否需要干预?要回答这个问题,我们需要把眼光看向一般发展儿童。

对于一个年龄相当的一般发展儿童,横向排列积木是常见的玩法,这和儿童当下的游戏技能有关。因此,是否适龄是一个很基本的考虑视角。对于这个孩子,家长需要持续动态地观察他的行为是否会有阶段性地变化,当然,同样的重复性行为,对于一个10岁的孩子,考虑的角度会是不一样的。

2.看这个刻板行为的影响有多大

重复性的行为对于孩子的影响很大——这个结论是家长理所当然“认为”的,还是有过严谨的分析和思考?是否已经全面考量孩子所处的成长阶段、学阶段、现阶段的干预重点等,有时,家长的判断需要专业人士的支持。

3.看干预主次

如果说这个刻板行为确实对孩子的学和家庭的福祉产生影响,需要干预。但我们还需要考虑这个刻板行为是不是目前最迫切解决的问题?孩子是否有其他问题需要优先处理?

4.看行为的功能

如果前面3个问题都是肯定的,那我们会去考虑这个刻板行为的功能,因为对于不同功能的行为有不同的解决办法。

打个比方,孩子转车轮的刻板行为,有可能是为了自我刺激,也有可能是为了吸引家长的注意力或者其他,经过专业的观察和行为评估后,对于不同功能的行为,我们会使用不同的处理策略。

5.看行为的向度

当确定了孩子的某个行为需要干预,关注哪个行为的向度是一个重要考量。比如说,是要干预这个行为出现的场合,还是干预这个行为发生的频率,是将这个行为发生的频率减到零,还是说只需要减低一定的频率,这些考量,很大程度上需要行为分析从业人员的评估和帮助。

三孩子出现重复刻板行为,家长要怎么做

当孩子出现一个疑似“重复性行为”,家长可以观察一段时间,如两周,两周之后,家长仍受困扰和疑惑,可以向专业的人员请求帮助,专业人员会根据家长的表述和客观的观察进行分析,而后给出相应的建议和处理策略。

当孩子确实有重复性刻板行为,家长需要注意,孩子的这个重复行为是否能成为其自我发展的“窗口”,如果可以,利用好这个“窗口”和契机,对这个刻板行为进行拓展,并融入孩子的日常干预和互动中。

联系人:赵老师

联系方式:18361961770(微信同步)15162319712

地址:昆山市花桥镇绿地大道255弄1号楼203-204室

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