早期干预的七条基本原则
1. 早开始:
干预越早越好,确诊患儿立即干预,对可疑的患儿也应及时进行干预。
2. 科学性:
使用有循证医学证据的方法进行干预。多项研究表明,将发育理念和行为干预策略整合在对ASD患儿的早期干预中,可以有效改善他们的发育水平、适应功能和语言能力。
3. 系统性:
干预应该是全方位的。早期干预的目标为促进发育总体水平的进展,既包括对ASD核心的社会交往和情感交流缺陷的干预训练,也要同时促进患儿身心发育、智能、生活自理能力提高、滋扰行为减少和行为适应性方面的改善。
4. 个体化:
针对ASD患儿在社交、情感、智力、行为、运动、躯体健康、共患病等诸多方面的不同,在充分评估疾病和各项功能的基础上开展有计划的个体化训练,小组训练应该由具有类似能力的患儿组成。
5. 家庭化:
强调和鼓励家庭和抚养人积极参与干预。应该对家长进行全方位支持和教育,提高家庭在干预中的参与程度。应积极推广使用世界卫生组织近年推出家长技能培训(PST)。
6. 社区化:
妇幼保健机构应该逐步建立社区训练中心,使ASD患儿可以就近干预,实现以社区为基地、家庭积极参与的干预模式。在我国,社会资源开办的日间训练和教育机构众多,妇幼保健机构负有管理和规范的责任。
7. 长程高强度:
保证每天有干预,每周的干预时间在20 h以上,干预的整个时间以年计算,早期干预疗程持续2年及以上。
招生对象:
1.自闭症\疑似自闭症(孤独症)
2.发育迟缓
3.感统失调儿童
4.语言发育障碍
5.语言发育迟缓
6.社交训练
7.生活自理
8.音乐游戏
9.手部精细
10.幼小衔接
11.注意力训练
12.多动症
13.行为矫正
如何训练
在进行语言训练前,首先要对儿童做一些基础能力的训练。比如听指令,**能力,共同注意,视觉的追踪以及目光对视等方面的训练。
模仿能力的训练:包括模仿使用物件,模仿动作,模仿声音三个方面的训练,由简单模仿至复杂模仿。
听觉训练:主要训练儿童对声音能够作出反应,比如寻找声源,能够望向叫自己名字的人,对声音的开始和结束作出反应,分辨不同物件的声音,分辨不同动物的声音等训练。
发音方面的训练:口部肌肉的训练:如吹泡泡、吹气笛练,吸管练、下颚骨练,口舌操的练,还有练发六个元音“a、o、e、i、u、ü”及其四声的练等。
语言刺激训练:根据儿童所能接受的语言范围,对着儿童的视线用单词、双词、短句、长句作语言刺激,如给他读大量的卡片、告诉他身边正在发生的事情、说他现在看到的、摸到的物件及食物等。
语言理解方面的训练:如配对能力(分辨相同、不相同及相似的东西)、分类能力(认识不同的类别)理解顺序(空间、时间上的先后次序)、概念的理解能力(物件及其属性的认识)等。
主动性语言与交流性语言的训练:利用各种使儿童愿意说话的动机,利用各种情境帮助和鼓励儿童表达,用心创造各种场景给儿童提供学语言,用语言的机会。如可以通过角色扮演等游戏,利用图片,在实际生活中,训练表达自我需要的语言及恰当的表达方式。
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