五十余岁的张女士,被无声世界困扰已逾十二年。4月28日,其人工耳蜗顺利开机,这一隔绝她与外界交流的障碍终被打破。
十二年前,张女士尚能正常聆听家人朋友的话语及子女的嬉闹声,然而听力的渐进性衰退最终使其完全陷入无声世界,无法与家人进行有效沟通。为恢复听力功能,她多方求医、尝试多种疗法,耗费大量资金却未见成效,长期处于无声环境导致其性格愈发内向孤寂。
随后,在其女儿的陪同下,张女士前往昆山市一院,咨询耳鼻咽喉头颈外科副主任丁小军。经严格检查评估,确诊张女士为双耳极重度耳聋、语后聋,且双侧听神经存在,符合人工耳蜗植入手术的适应症。
丁小军团队详细向张女士及其家属阐释了手术流程、操作细节、术后恢复要点及听力康复预期。医院广仁慈善基金会主动对其情况进行评估,并提供了公益资助,有效缓解了家庭的经济压力,促使张女士最终决定接受手术治疗。
3月28日,在复旦大学附属华山医院袁雅生教授的指导下,依托医院手术中心麻醉及护理团队的协作,丁小军团队成功为张女士实施了左侧人工耳蜗置入术。术后五日,张女士康复出院,等待开机。4月28日,开机当天,丁小军团队与家人全程陪伴,技术人员为张女士佩戴处理器并成功激活电极,沉寂已久的声音终于再次回响在她的耳际。
张女士难掩激动之情,哽咽着说道:听到了,听到了……等我康复后能照顾孩子,女儿就能安心外出工作了。她不住地向家人点头示意,眼中闪烁着重返有声世界的欣喜光芒。
手术开机,只是全新开始。人工耳蜗植入手术是一项成熟的耳显微微创手术,手术耗时不长,伤口隐蔽在耳后。术后1个月左右进行设备开机,开机后半年是关键的调试期——听力师会根据患者的听觉感受,一次又一次微调每个电极的电流量、响度和频率分配,让原本刺耳的电子噪音,慢慢变成清晰、自然的生活声音。
更重要的是术后康复训练。大脑需要重新学习匹配电信号:区分敲门声、说话声、生活杂音,理解每一个词语的含义。一般来说,语后聋成人积极配合康复训练,三五个月就能有明显突破,基本实现日常无障碍交流;儿童则需要更长时间的专业听力—言语康复,循序渐进提升听说能力。植入的电极提供了“听见”的可能性,而真正“听懂”,离不开大脑的重新学习和重塑。
很多人误将人工耳蜗当作“高级助听器”,实则二者原理完全不同。人工耳蜗,是真正意义上的电子耳朵,专为重度、极重度听障人群设计。
核心作用是放大外界声音,依赖自身耳蜗毛细胞的正常功能,仅适合轻度、中度听力下降人群;
针对耳蜗毛细胞坏死、无法正常转化声音信号的重度/极重度感音神经性耳聋,直接绕过受损的听觉细胞,通过植入体内的电极释放电脉冲,直接刺激听神经,帮助大脑重新接收、感知声音,重建完整的听觉通路。
主要适用于重度、极重度感音神经性聋,且佩戴助听器一段时间后,言语识别能力依旧很差的人群,主要分为两类:
天生或幼年失聪的孩子,1–6岁是植入黄金期。抓住语言发育的关键时期,配合规范的康复训练,很多孩子能正常学习说话、融入普通校园,和正常孩子一样成长。
曾经拥有正常听力,后来因疾病、年龄老化或药物等后天因素致聋。这类人群的大脑皮层还保留着完整的语言记忆,植入人工耳蜗后适应更快,康复效果也更理想,坚持康复后,能轻松重拾日常交流能力。
因人而异,语后聋人群因为有语言基础,且坚持康复训练,效果尤为显著,大多数人能逐步实现日常顺畅交流。
体外言语处理器可以根据技术发展和需求升级换代;体内植入体的设计寿命很长,全球已有大量患者植入后使用数十年的案例,长期使用有保障。
耳鼻咽喉头颈外科副主任,硕士研究生
江苏省医学会听力学分会委员、中国中西医结合学会耳内镜专家委员会委员、江苏省中西医结合学会耳鼻咽喉科分会青年委员、江苏省研究型医院协会过敏医学专业委、苏州市医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员、苏州市医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员耳科学组副组长、昆山市医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员
擅长:耳-侧颅底常见病及多发病的诊疗,熟练开展各种显微镜或耳内镜手术治疗中耳炎、中耳胆脂瘤、面瘫、眩晕、耳聋、听神经瘤等耳侧颅底疾病
硕士研究生
擅长:耳鼻咽喉科常见疾病如急慢性扁桃体炎,腺样体肥大,中耳炎,鼻炎,鼻窦炎,声带息肉等诊治