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危急时刻
警笛划破晨雾,心衰孕妈紧急入院
清晨7:30,刺耳的警笛声划破医院的宁静,一辆120急救车裹挟着寒风,冲进昆山市第一人民医院。
“医生,快!她喘不过气了!” 伴随着家属撕心裂肺的呼喊,意识尚清却呼吸困难的李女士,被迅速推入急诊抢救室。她口唇青紫,拼尽全力在呼吸,每一次吸气都像拉扯着巨大的风箱那样费力,更让人揪心的是,她根本无法平躺,咳嗽时,竟咳出了粉红色泡沫痰——这是急性左心衰竭的典型信号,意味着心脏已经濒临崩溃!
产科急诊医生金捷第一时间冲了上去,监测生命体征、开具检查单,但屏幕上跳动的数字,让在场所有人的心都揪了起来:血压飙升至180/110mmHg,脉氧饱和度仅77%(正常需≥95%)!
危机加剧
孕期未产检,双重重症致命威胁
更让人担忧的是,追问病史时,医护人员得知了一个致命的信息——李女士整个孕期,从未做过一次规范的产前检查。那些本该被及时发现的健康隐患,就像一颗埋在身体里的定时炸弹,在这一刻轰然引爆。
产科赵雅萍主任迅速赶到现场指挥抢救,结合快速完善的检查结果——BNP数值高达7410ng/dl(正常范围:<10ng/dl),诊断很快明确:急性心力衰竭、重度子痫前期。
一边是孕妇不堪重负的心脏,随时可能骤停;一边是子宫里的胎儿,宫内安全岌岌可危。生死关头,时间就是生命!
生死竞速
急诊剖宫产,为母婴抢出一线生机
“立即开启绿色通道,准备急诊手术!” 赵雅萍主任的指令斩钉截铁。
心脏就像一个超负荷运转的泵,此刻已经濒临停摆,每拖延一秒,母子俩的风险就增加一分。在快速与家属沟通病情后,由赵雅萍主任与沈建芳主任领衔的抢救小组,迅速将李女士推进手术室。
一场与死神赛跑的急诊剖宫产术,争分夺秒地展开。随着一声响亮的啼哭,新生儿平安娩出!但所有人都清楚,这场战斗远未结束——对李女士的救治,才刚刚进入最艰难的阶段。
攻坚时刻
ICU二十日拉锯,多学科联手破危局
术后,李女士被直接转入重症医学科(ICU),一场长达二十余天的生命拉锯战,就此打响。
ICU的病房里,挑战接踵而至。李女士反复高热不退,炎症指标一路飙升,围生期心肌病引发的心功能反复衰竭,加上鲍曼不动杆菌导致的肺部重症感染,两大致命“拦路虎”同时发难,生命体征多次濒临瓦解。
在医院多学科会诊(MDT)机制指引下,产科、重症医学科、呼吸与危重症医学科、药学部等多学科,共同研判病情、制定方案。
在持续强心、利尿、呼吸机支持的基础上,专家团队精准制定抗感染策略,一边稳住摇摇欲坠的心脏,一边围剿顽固的病菌。ICU医护人员日夜守护,密切监测着每一项生命体征的变化,不放过任何一个细微的信号。
重获新生
鏖战终见曙光,医患同心守平安
二十多天后,李女士的病情终于迎来转折点。
李女士的感染逐渐得到控制,心肺功能迎来决定性好转,成功脱离呼吸机,转入了普通产科病房。出院那天,她紧紧握着医护人员的手,几度哽咽:“是你们给了我第二次生命。我以后一定会好好保重身体,再也不会忽视自己的健康了。”
这句朴素的承诺,道出了生命最本真的渴望——对守护的责任和对未来的期许,也道出了对医务人员真诚守护的最深刻体悟:救治,不至于解除病痛,更在于点燃患者心中自我守护的灯火。
产科赵雅萍主任特别提醒:规范的产前检查,能把许多危重情况遏制在萌芽阶段,是及时发现妊娠期高血压、心脏病等隐匿风险的“安全网”。请孕妈妈们重视每一次产检,这是您给孩子的第一份重要礼物。
来源:昆山市第一人民医院
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