[百姓话题]长发公主综合征，昆山中医医院内镜13h攻坚 [复制链接]

扫描到手机

论坛小编教你如何扫二维码

此前同事交班提示，小李的 CT 检查显示胃内存在较多内容物，疑似胃结石，需通过胃镜进一步确诊。

初见小李时，她白白净净却神色怯懦，缩在诊室角落，双手紧按腹部，脸色苍白，始终低头盯着地面，不敢与父母对视。

通过耐心问诊与沟通，医生了解到小李初中三年承受着较大学习压力，这让她长期处于焦虑状态。

而胃镜检查的结果让在场医护人员深感意外——小李的胃腔几乎被一团缠绕成团的毛发完全占据，毛发与食物残渣牢牢纠缠，形成了巨大的“毛发结石”，如同一只被困在胃中的“黑色野兽”。

结合检查结果与患者病史，内镜中心许邹华主任明确诊断：小李患上的是长发公主综合征（Rapunzel Syndrome） ，这是一种罕见的胃石症类型，医学术语为 “食毛癖”，属于罕见的行为障碍。

然而小李胃内的毛发团块体积巨大，几乎占据整个胃腔，且夹杂铅笔芯等异物，长期摩擦已导致胃黏膜出现糜烂。

2025 年11月，首次内镜手术启动。手术室里，面对冰冷的无影灯，小李身体不受控制地颤抖。

麻醉科费建平主任轻声安抚：“待会你只要正常呼吸，睡一觉就好了”，陶鸣浩医生则握住她冰冷的左手给予鼓励。

内镜缓缓进入胃腔后，显示屏上清晰呈现出缠绕三年的毛发团块。许邹华主任中医师与陶鸣浩副主任中医师默契配合，用圈套器、鼠齿钳将发丝一缕缕分离取出。但因毛发数量多、结块坚硬且夹杂异物，为避免损伤消化道黏膜，同时控制麻醉风险，首次手术持续近 4 小时后，决定择期进行二次治疗。

二次治疗前，陶鸣浩医生与小李父亲进行深入沟通，指出家庭氛围对孩子发病的关键影响，纠正其以往错误的教育方式。经过两次内镜治疗、累计 13小时的不懈努力，内镜器械上千次的精准操作，终于将这团困扰小颜三年的毛发完全取出。

治疗期间，陶鸣浩医生持续对小颜进行心理疏导，病房医护人员也悉心照料其饮食起居。原本怯懦沉默的小李逐渐开朗，开始主动与医护人员交流。

出院当天，陶医生温和地鼓励她：“头发应该留在外面，让阳光照耀，让风吹拂。就像你，花一样的年纪，就应该活在阳光里，放肆地去奔跑”。这句饱含温度的话语，正是医学之父希波克拉底 “治愈有时，缓解常常，安慰总是” 理念的生动践行。

术后胃镜检查显示，除毛发团块长期摩擦导致的轻微糜烂外，小李的胃黏膜无其他损伤，未出现消化道出血、感染等并发症。

深秋的阳光很灿烂，也很温暖，出院时，小李终于露出了久违的笑容，如同挣脱阴霾的一缕阳光，标志着其生理与心理状态均逐步回归健康。

本质是 “食毛癖” 引发的罕见胃石症，患者存在吞食毛发的异常行为，毛发与食物残渣在胃内积聚形成坚硬团块；

发病与心理创伤、长期压力、家庭环境密切相关，多见于年轻女性；

内镜治疗成功率不足 10%，多数病例需外科手术，但精准分次内镜治疗可最大程度减少患者创伤，保留消化道完整性。

对于巨大毛发结石，内镜下分次取出虽操作难度高、耗时长，但具有微创、术后恢复快、保留器官功能等优势，是符合 “加速康复外科” 理念的优选方案，需依赖医生丰富的内镜操作经验与多学科协作支持。

最后，家长一定要对孩子的生活习惯及心理变化进行关注。时刻关爱孩子身心健康，如果发现有啃食指甲、泥土、头发等异常行为，及时就诊并关注，切莫拖延，一旦形成了胃石症，可能会给孩子带来很大伤害，造成终生的遗憾。