王老师认为，寒痰咳嗽多为干咳或咯少量白色泡沫痰，晨起或遇冷风时咳嗽加剧频作，也可见夜半作咳，以后半夜为多，此为阴。咳常伴形寒背冷，有时仅见背寒，从其寒热属性来看，并非煎熬炼液而成，而是津液所化，或因风寒湿热之感，或七情饮食所伤，以致气逆液浊，留中滞隔，凝聚成痰，即通常所说的“寒痰”，为肺阳不举，寒饮留肺而致。因而其治疗原则不能仿照西医抗感染或清热化痰，应在辨证的基础上以温化痰饮为宗旨，此所谓“病痰饮者，当以温药和之”。
本案例患者青年男性，急性起病，虽用抗炎西药及清热解毒中药，发热可解，咳嗽依旧，实因风寒久稽，非温不散，肺气闭郁，非宣不开，表邪未解，虽汗出则徒伤其津，故以疏散宣肺通阳之麻黄发散风寒，通阳发汗，取汗以开闭，使风寒得解；杏仁肃降肺气，与麻黄相伍，一宣一降，调畅气机。桂枝温肺化饮、散寒平喘。细辛、干姜辛热走肺、温肺散饮，茯苓益脾渗湿以祛痰；五味子以酸收敛，与细辛配伍，一收一散，收不留邪，散不伤正，紫菀、百部润肺止咳，甘草调和诸药，缓和药性，诸药合用温肺化痰，宣肺达邪，肺门开则邪可祛，肺气宣则痰易出，咳嗽得止。故而，二诊患者形寒怕冷显减，仍咳嗽较甚，痰白质粘，时呈泡沫状，予加重辛温润肺，化痰下气之力，故而合止嗽散、半夏厚朴汤加减，厚朴、法半夏、陈皮等加重燥湿化痰之力。三诊患者咽喉不适转为稍干，为肺津受损之证，且辛燥更易耗伤肺津，故而加用麦冬，故而以润燥结合，同时加用麸炒谷芽、麦芽消食开胃，砂仁和胃辅以助胃运化，中焦得运终咳平痰消而获愈。
有的患者在治疗过程中还会出现苔黄口干，这是阴咳转为阳咳，疾病向愈表现，再临证施治，咳嗽得愈。正所谓肺只“受得本然之正气，受不得外来之客气”（清.陈念祖《医学三字经》)。此类患者多在感邪早期，经积极治疗，外邪大部分已除，风邪独恋，寒气未除，部分患者正气已伤，驱邪无力。故临证时应辨清寒热，谨慎用药。老师常用经验方咳嗽3号（组成：炙麻黄10g、 北细辛3 g、五味子10g、杏仁10g、炙紫苑10g、百部 10g、干姜9g、法半夏10g、黄芩10g、黛蛤散30g、炙全蝎5g）加减，咽痒甚加射干、僵蚕；干咳甚加川贝、诃子；夜间咳甚加白芍、甘草。此方由小青龙汤加减化裁而成，屡试屡验。
